Seperti kebanyakan pembaruan iOS, pembaruan iOS 18 mungkin menghadirkan beberapa fitur aksesibilitas tambahan. Menurut MacRumors, sumber industri telah mengungkapkan tiga fitur aksesibilitas baru untuk iOS 18, antara lain Adaptive Voice Shortcuts untuk membuat "frasa lisan yang unik" dan mengaitkannya dengan pengaturan aksesibilitas.

Ada pula bagian "Categories" baru di Live Speech, yang memungkinkan pengguna iOS 18 melakukan pengaturan frasa yang mereka inginkan dan ukuran font yang dapat disesuaikan di lebih banyak aplikasi.

Pembaruan iOS 18 juga memungkinkan AirPods Pro berfungsi ganda sebagai alat bantu dengar. Mark Gurman dari Bloomberg mengatakan bahwa AirPods Pro mungkin mendapatkan "mode alat bantu dengar baru", namun belum jelas apakah perangkat tersebut akan diklasifikasikan sebagai alat bantu dengar resmi yang disetujui FDA atau sebagai Personal Sound Amplification Product yang tidak memerlukan persetujuan FDA.